Het vaccin bevat levend verzwakt chikungunyavirus (CHIKV) van het genotype ECSA/IOL, geproduceerd in Vero-cellen. Het exacte mechanisme van bescherming tegen CHIKV-infectie en/of -ziekte is niet vastgesteld. Het wekt neutraliserende antistoffen op tegen CHIKV. Er zijn geen werkzaamheidsgegevens beschikbaar; de klinische werkzaamheid is afgeleid uit een titerdrempelwaarde voor CHIKV-specifieke neutraliserende antistof na vaccinatie (titer microPRNT50 ≥150). Gegevens van persistentie van antistoffen zijn tot 2 jaar na immunisatie beschikbaar. Chikungunyavirus wordt overgedragen door muggen.
Niet relevant voor vaccins
Poeder en oplosmiddel 0,5 ml
Actieve immunisatie tegen het chikungunya virus |
---|
|
Er zijn geen gegevens bekend over doseeraanpassing bij nierfunctiestoornissen.
Reacties op vaccinatieplaats: gevoeligheid (19,9%) en pijn (19,3%)
Vaakst voorkomende bijwerkingen bij kinderen 12-18 jaar: hoofdpijn (51,0%), myalgie (26,9%), koorts (24.1%), vermoeidheid (22,3%), misselijkheid (15,9%) en artralgie (12,9%).
Zeer vaak (> 10%): hoofdpijn. Misselijkheid. Spierpijn, gewrichtspijn. Vermoeidheid, koorts, reacties op de vaccinatieplaats (gevoeligheid, pijn, erytheem, induratie, zwelling). Leukopenie, neutropenie, lymfopenie, ALAT en ASAT verhoogd.
Vaak (1-10%): lymfadenopathie. Braken, diarree. Huiduitslag. Rugpijn. Koude rillingen.
Soms (0,1-1%): Duizeligheid, paresthesie. Oogpijn. Tinnitus. Dyspneu. Hyperhidrose. Asthenie, perifeer oedeem.
Zelden (0,01-0,1%): hypovolemische hyponatriëmie.
Vaccinviremie is 3 dagen na vaccinatie bij ca. 90% van de gevaccineerden waargenomen; 7 dagen na vaccinatie is dit aantal afgenomen tot ca. 17%; 15 dagen na vaccinatie is geen vaccinviremie meer waargenomen.
Combinaties van bijwerkingen, chikungunya-achtige bijwerkingen, zijn gemeld bij ca. 12% van de gevaccineerden. Het gaat hierbij om het optreden van koorts en ten minste één andere klacht van chikungunyaziekte in de acute fase Combinaties van koorts met hoofdpijn, vermoeidheid, spierpijn of gewrichtspijn zijn het vaakst gemeld; ook zijn neurologische, hart- en oogklachten gemeld. Ze beginnen gemiddeld 3 dagen na de vaccinatie en houden 4 dagen aan. Bij ca. 0,4% van de gevaccineerden houden de klachten ≥30 dagen aan.
Meld bijwerkingen bij kinderen altijd bij Lareb
Stel vaccinatie uit bij acute ziekte met hoge koorts of acute infectie. Bij aanwezigheid van een lichte infectie en/of lage koorts hoeft de vaccinatie niet uitgesteld te worden.
Vaccinvirus kan aanwezig zijn in lichaamsvloeistoffen, zoals bloed en urine. Bloeddonatie uitstellen tot ten minste 4 weken na de vaccinatie.
Wees voorzichtig bij gebruik van antistollingsmiddelen, trombocytopenie of bloedstollingsstoornissen in verband met de kans op hematoomvorming na intramusculaire toediening.
Het is mogelijk dat niet bij alle gevaccineerden een beschermende immuunrespons wordt opgewekt. Blijf persoonlijke beschermingsmaatregelen tegen muggenbeten gebruiken na de vaccinatie.
Vaccins algemeen:
Gelijktijdig geven van vaccins
Immunoglobulinen, bloed en bloedproducten
Deze kunnen specifieke antistoffen bevatten tegen het virus in het toegediende levende virusvaccin, waardoor de immuunrespons kan worden verzwakt. Het levende virusvaccin dient ten minste 14 dagen voor (bij chikungunya-vaccin, ebolavaccin en varicellavaccin wordt aangegeven 1 maand) of ten minste 6 weken na (bij voorkeur 3 maanden, bij varicellavaccin wordt aangegeven 5 maanden) toediening van immunoglobulinen, bloed of bloedproducten te worden gegeven.
Immunoglobulinen, bloed en bloedproducten van Nederlandse donoren bevatten geen antistoffen tegen het gelekoortsvirus; deze mogen gelijktijdig worden gegeven met het gelekoortsvaccin.
Relevant:
Levende vaccins: tijdens het gebruik van middelen die immunosuppressief werken (corticosteroïden, bepaalde immunomodulantia, veel oncolytica) kan vaccinatie met levende micro-organismen een gegeneraliseerde infectieziekte veroorzaken. Deze combinaties moeten worden vermeden. Combinatie met corticosteroïden is in het algemeen gecontraïndiceerd zolang het corticosteroïd immunosuppressie veroorzaakt, met name bij systemisch gebruik langer dan 2 weken, echter niet bij suppletie en niet bij lokale toepassing (behalve bij grote oppervlakken onder occlusie). Oncolytica zijn: cytostatische oncolytica, CDK4- en CDK6-remmers (abemaciclib, palbociclib, ribociclib), PARP-remmers (niraparib, olaparib, rucaparib, talazoparib), proteasoomremmers (bortezomib, carfilzomib, ixazomib), tyrosinekinaseremmers met immunosuppressieve werking (zie aldaar), monoklonale antilichamen bij kanker met immunosuppressieve werking (zie aldaar), alemtuzumab, alpelisib, duvelisib, idelalisib, en overige oncolytica met een cytostatische werking (aminolevulinezuur, amsacrine, arseentrioxide, asparaginase, axicabtageen ciloleucel, eribuline, hydroxycarbamide, ivosidenib, lenalidomide, mitotaan, panobinostat, pegaspargase, pomalidomide, talimogeen laherparepvec, temoporfine, tisagenlecleucel, trabectedine, venetoclax).
Tijdens het gebruik van monoklonale antilichamen bij kanker die immunomodulerend werken (zie aldaar) kan vaccinatie met levende micro-organismen een gegeneraliseerde infectie veroorzaken, en kan vaccinatie sowieso niet of minder effectief zijn gezien het ontbreken van een adequate immuunrespons. De combinatie moet worden vermeden.
Niet-levende vaccins: tijdens het gebruik van middelen die immunosuppressief werken (zie hierboven bij levende vaccins) kunnen vaccinaties met gedode verwekker of afgeleid antigeen minder effectief zijn door een verminderde immuunrespons. In sommige gevallen kan het vaccin herhaald worden toegediend of kan een titerbepaling worden gedaan. Griepvaccinatie wordt sowieso aanbevolen bij personen met verminderde weerstand tegen infecties (bijvoorbeeld door immunosuppressieve medicatie of chemotherapie).
Geen interactie:
In de literatuur is onvoldoende onderbouwing voor interactie met lokaal toegediend pimecrolimus of tacrolimus.
Deze pagina geeft een overzicht van geneesmiddelen uit dezelfde ATC groep. Let op: Dit betekent niet per definitie dat deze middelen onderling uitwisselbaar zijn.
ANTIBACTERIELE MIDDELEN VOOR SYSTEMISCH GEBRUIK | ||
---|---|---|
J01GB06 | ||
J01CA04 | ||
Augmentin
|
J01CR02 | |
Zithromax
|
J01FA10 | |
Cayston
|
J01DF01 | |
J01CE08 | ||
Penicilline G
|
J01CE01 | |
Ceclor
|
J01DC04 | |
Keforal
|
J01DB01 | |
Kefzol
|
J01DB04 | |
J01DE01 | ||
J01DD01 | ||
Zinforo
|
J01DI02 | |
J01DD02 | ||
Zavicefta
|
J01DD52 | |
Cedax
|
J01DD14 | |
Rocephin
|
J01DD04 | |
J01DC02 | ||
Ciproxin
|
J01MA02 | |
Klacid
|
J01FA09 | |
Dalacin C
|
J01FF01 | |
Colistin, Colobreathe, Tadim, Kolneb
|
J01XB01 | |
J01EE01 | ||
Xydalba
|
J01XA04 | |
Cubicin
|
J01XX09 | |
Vibramycin
|
J01AA02 | |
Invanze
|
J01DH03 | |
Erythrocine
|
J01FA01 | |
Broxil
|
J01CE05 | |
J01CE02 | ||
Floxapen
|
J01CF05 | |
Monuril, Fomicyt
|
J01XX01 | |
Fucidin
|
J01XC01 | |
Gentamicine (generiek)
|
J01GB03 | |
J01DH51 | ||
J01MA12 | ||
J01XX08 | ||
Meronem
|
J01DH02 | |
J01AA08 | ||
Furabid, Furadantine MC
|
J01XE01 | |
J01MA06 | ||
J01MA01 | ||
J01CR05 | ||
Selexid
|
J01CA08 | |
J01EC02 | ||
Rokiprim
|
J01EE03 | |
Targocid
|
J01XA02 | |
J01AA07 | ||
Tygacil
|
J01AA12 | |
Obracin, TOBI, Bramitob, TOBI Podhaler, Nebris Steri-Neb
|
J01GB01 | |
J01EA01 | ||
Vancocin
|
J01XA01 |
ANTIMYCOTICA VOOR SYSTEMISCH GEBRUIK | ||
---|---|---|
Abelcet; Ambisome
|
J02AA01 | |
Ecalta
|
J02AX06 | |
Cancidas
|
J02AX04 | |
Diflucan
|
J02AC01 | |
J02AX01 | ||
Cresemba
|
J02AC05 | |
Trisporal
|
J02AC02 | |
Mycamine
|
J02AX05 | |
Noxafil
|
J02AC04 | |
Vfend
|
J02AC03 |
ANTIMYCOBACTERIELE MIDDELEN | ||
---|---|---|
Sirturo
|
J04AK05 | |
J04BA02 | ||
Myambutol
|
J04AK02 | |
J04AC01 | ||
J04AK01 | ||
Mycobutin
|
J04AB04 | |
Rifadin
|
J04AB02 |
ANTIVIRALE MIDDELEN VOOR SYSTEMISCH GEBRUIK | ||
---|---|---|
Ziagen
|
J05AF06 | |
Kivexa
|
J05AR02 | |
Zovirax
|
J05AB01 | |
Reyataz
|
J05AE08 | |
J05AR20 | ||
Hepcludex
|
J05AX28 | |
J05AB12 | ||
Prezista
|
J05AE10 | |
Tivicay
|
J05AX12 | |
J05AR13 | ||
Dovato
|
J05AR25 | |
Pifeltro
|
J05AG06 | |
Stocrin
|
J05AG03 | |
Zepatier
|
J05AP54 | |
Emtriva
|
J05AF09 | |
J05AR18 | ||
J05AR19 | ||
J05AR03 | ||
J05AR09 | ||
Baraclude
|
J05AF10 | |
Intelence
|
J05AG04 | |
Telzir
|
J05AE07 | |
Foscavir
|
J05AD01 | |
Cymevene
|
J05AB06 | |
Maviret
|
J05AP57 | |
Crixivan
|
J05AE02 | |
Epivir 3TC, Zeffix
|
J05AF05 | |
Harvoni
|
J05AP51 | |
Kaletra
|
J05AR10 | |
Celsentri
|
J05AX09 | |
Viramune
|
J05AG01 | |
Tamiflu
|
J05AH02 | |
Isentress
|
J05AX08 | |
Veklury
|
J05AB16 | |
Copegus
|
J05AP01 | |
Edurant, Rekambys
|
J05AG05 | |
Norvir
|
J05AE03 | |
Invirase
|
J05AE01 | |
Sovaldi
|
J05AP08 | |
Epclusa
|
J05AP55 | |
J05AX24 | ||
Vemlidy
|
J05AF13 | |
J05AF07 | ||
Zelitrex
|
J05AB11 | |
Valcyte
|
J05AB14 | |
Relenza, Dectoza
|
J05AH01 | |
Retrovir AZT
|
J05AF01 |
SERA EN IMMUNOGLOBULINEN | ||
---|---|---|
RhoPhylac, RheDQuin, Rhesonativ
|
J06BB01 | |
Zinplava
|
J06BC03 | |
Ronapreve
|
J06BD07 | |
Hepatect CP, Uman, Zutectra, Uman Big
|
J06BB04 | |
Flebogamma, Gammagard, Kiovig, Nanogam, Octagam, Intratect, Gamunex, Privigen
|
J06BA02 | |
Gammaquin, Hizentra, Hyqvia, Cuvitru
|
J06BA01 | |
Synagis
|
J06BD01 | |
Tetaquin
|
J06BB02 | |
Variquin
|
J06BB03 |
VACCINS | ||
---|---|---|
J07AN01 | ||
MMRVaxpro
|
J07BD52 | |
Typhim, Typherix
|
J07AP03 | |
Dukoral
|
J07AE01 | |
Spikevax (Moderna Biotech), Comirnaty (Pfizer BV)
|
J07BX03 | |
Qdenga
|
J07BX04 | |
J07CA09 | ||
Boostrix Polio
|
J07CA02 | |
J07AJ52 | ||
DTP, Revaxis
|
J07CA01 | |
Stamaril
|
J07BL01 | |
J07AG01 | ||
Ambirix, Twinrix
|
J07BC20 | |
Havrix Junior, Havrix, Vaqta, Avaxim
|
J07BC02 | |
Engerix B Junior; HBVaxPro
|
J07BC01 | |
J07BM02 | ||
J07BM03 | ||
Influvac, Influvac Tetra, Vaxigrip
|
J07BB02 | |
Ixiaro
|
J07BA02 | |
Nimenrix, Menveo, MenQuadfi
|
J07AH08 | |
Bexsero, Trumenba
|
J07AH09 | |
NeisVac-C
|
J07AH07 | |
Synflorix, Prevenar 13, Pneumovax 23, Vaxneuvance, Apexxnar
|
J07AL02 | |
J07BF03 | ||
Geinactiveerd Rabiesvaccin Merieux HDCV, Verorab, Rabipur
|
J07BG01 | |
Rotarix, Rotateq
|
J07BH01 | |
FSME-Immun, FSME-Immun junior
|
J07BA01 | |
Provarivax
|
J07BK01 |