Bacteriostatisch werkend antibacterieel middel dat werkzaam is tegen actief groeiende Mycobacteriaceae, waaronder Mycobacterium tuberculosis en atypische mycobacteriën (sommige stammen van M. kansasii, M. avium en M. intracellulare).
Geen informatie
Tuberculose:
< 8 jaar: Off-label
> 8 jaar: On-label, dosering > 15 mg/kg/dag: Off-label
Infectie door atypische mycobacterieen: Off-label
Toon SmPC tekst Toon SmPC tekstTablet (dihydrochloride) 400 mg
Tuberculose |
---|
|
Infectie door atypische mycobacterieen (bijv lymfadenitis colli) |
---|
|
Bij verminderde nierfunctie is de halfwaardetijd van ethambutol verlengd. Hierdoor is het risico op bijwerkingen verhoogd.
Klinische gevolgen:
Neuritis optica kan optreden, vooral bij dagdoses vanaf 25 mg/kg lich.gewicht (dosisafhankelijke toxiciteit), bij langdurig gebruik, bij nierfunctiestoornis of bij diabetespatiënten met retinopathie. De symptomen zijn verminderde gezichtsscherpte, gestoorde kleurenzin (vooral rood-groen) en gedeeltelijke uitval van het gezichtsveld. Deze verschijnselen zijn bij direct staken van de therapie doorgaans reversibel; bij niet tijdig staken kan blindheid het gevolg zijn.
Hepatotoxiciteit en enuropathieen.
Neuritis optica (vooral bij hoge doseringen, lange behandelingsduur, nierfunctiestoornissen, diabetes mellitus met neuropathie), met als symptomen gestoord kleurenzien (m.n. onderscheid rood-groen), verminderde gezichtsscherpte, scotoom. Deze neuritis optica is meestal reversibel, indien tijdig gediagnosticeerd. Verder: maag-darmstoornissen, verhoogde urinezuurspiegels (soms leidend tot jichtaanval), allergische reacties, hoofdpijn, duizeligheid, verwardheid, perifere neuritis.
Meld bijwerkingen bij kinderen altijd bij Lareb
Visusstoornissen. Ernstige nierfunctiestoornissen.
Regelmatige controle van de ogen wordt aanbevolen in verband met mogelijk optreden neuritis optica.
Voorafgaand oftalmologisch onderzoek, alsmede toezicht tijdens de behandeling, is noodzakelijk voor ieder oog. Bij een afwijking in het kleurenzien en/of van ten minste twee regels op de kaart van Snellen de therapie staken. Herstel van de gezichtsscherpte treedt in over een periode van weken tot maanden na staken van de therapie.
Niet beoordeeld: ethambutol dient ten minste 1 uur voor het gebruik van aluminiumbevattende antacida ingenomen te worden vanwege mogelijke verstoring van de absorptie.
Interacties antibacteriele middelen algemeen:
Relevant: de werking van oraal buiktyfusvaccin kan worden verminderd bij gelijktijdige inname van antibacteriële middelen. Gescheiden inname met een interval van 3 dagen wordt aanbevolen. Alternatief: parenteraal buiktyfusvaccin.
Het effect van cumarinederivaten kan worden versterkt, waarschijnlijk door een verhoogde afbraak van stollingsfactoren gedurende de koortsperiode.
Geen interactie: in de literatuur is onvoldoende onderbouwing voor interactie met orale anticonceptiva (dit geldt niet voor de enzyminducerende antibiotica rifabutine en rifampicine) of met TNF-α-antagonisten.
Deze pagina geeft een overzicht van geneesmiddelen uit dezelfde ATC groep. Let op: Dit betekent niet per definitie dat deze middelen onderling uitwisselbaar zijn.
ANTIBIOTICA | ||
---|---|---|
Mycobutin
|
J04AB04 | |
Rifadin
|
J04AB02 |
HYDRAZIDEN | ||
---|---|---|
J04AC01 |
OVERIGE TUBERCULOSEMIDDELEN | ||
---|---|---|
Sirturo
|
J04AK05 | |
J04AK01 |