Eigenschappen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas

Farmacokinetiek bij kinderen

Geen informatie

Algemene opmerkingen

De hoeveelheid digoxine (Q) in het lichaam wordt als volgt berekend:
Q(mcg)= gemeten concentratie (microg/l)xV(l/kg)x gewicht (kg). V=7 l/kg.

Het Nationale Vergiftigingen Informatiecentrum van het RIVM is gespecialiseerd in het uitvoeren van snelle risicoanalyses van gezondheidseffecten na blootstelling aan lichaamsvreemde stoffen. Het NVIC/RIVM is 24 uur per dag 7 dagen in de week bereikbaar voor medische hulpverleners en overheidsinstanties voor informatie over gezondheidseffecten en behandeling van acute vergiftigingen.

Via www.vergiftigingen.info kan de medische hulpverlener - na inloggen - zelf een risicoanalyse maken van een acute vergiftiging.
Het NVIC is telefonisch bereikbaar (uitsluitend voor professionele hulpverleners) op 030-2748888.

Label dosisadvies Kinderformularium

Unlicensed

Toon SmPC tekst Toon SmPC tekst

Beschikbare toedieningsvormen/sterktes

Overige info toediening/beschikbaarheid

Informatie over geneesmiddeltekorten

Doseringen

Digoxine intoxicatie
Intraveneus 1 maand tot 18 jaar [1] Dosering altijd naar aanleiding van digoxineconcentratie; Pas na de verdelingsfase (6 uur) geeft monster een representatieve waarde. Overleg met cardioloog en apotheker.

Nierfunctiestoornissen bij kinderen > 3 maanden

Er zijn geen gegevens bekend over doseeraanpassing bij nierfunctiestoornissen.

Bijwerkingen algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas

Bij 1-10% van de patiënten: hypokaliëmie, hyperkaliëmie, hoofdpijn, verwardheid, misselijkheid, braken, diarree, obstipatie, buikpijn, verergering van hartfalen, pijn op de borst, hypotensie, orthostatische hypotensie, griepachtige verschijnselen, nierfunctiestoornis, moeheid en flebitis op de injectieplaats.

Intoxicatie met digoxine leidt tot efflux van kalium uit de cellen; de relatieve overmaat aan kalium wordt (gedeeltelijk) uitgescheiden via de nieren. Door binding van digoxine aan digoxine-antilichaamfragmenten kan kalium weer de cellen instromen, waardoor hypokaliëmie kan ontstaan.

Overgevoeligheidsreacties kunnen optreden. Een verhoogd risico hierop hebben patiënten met een allergie (vooral voor antibiotica) in de anamnese en patiënten die reeds eerder schapeneiwitderivaten kregen toegediend en patiënten met een overgevoeligheid voor papaya.

Aangezien het de effectieve concentratie van digoxine verlaagt, kan een verslechtering van hartfalen optreden; bij patiënten met bestaand atriumfibrilleren kan een snelle ventrikelfrequentie optreden door het wegvallen van het effect van digoxine.

Meld bijwerkingen bij kinderen altijd bij Lareb

• Bij kinderen worden veel geneesmiddelen off-label gebruikt. Alle ervaringen zijn belangrijk om te melden om zo meer kennis te verzamelen en te delen
• Ook wanneer u niet zeker weet of de bijwerking echt door het geneesmiddel komt

Meld hier

Contra-indicatie algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas

Overgevoeligheid voor schapeneiwit of papaya, omdat digoxine-antilichaamfragmenten geproduceerd zijn uit schapeneiwit, en papayaextract wordt gebruikt bij de splitsing van digoxine-antilichaamfragmenten.

Waarschuwingen en voorzorgen bij kinderen

Na toedienen uitsluitend niet-eiwitgebonden digoxine bepalen.

Waarschuwingen en voorzorgen algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas

Aangezien hypokaliëmie kan ontstaan, moet de serumkaliumconcentratie met name de eerste paar uur na begin van de therapie worden gevolgd.

Bij een te lage dosering kunnen ong. 10 uur na het beëindigen van de infusie opnieuw aritmieën optreden

Interacties Bron: KNMP/Informatorium Medicamentorum

Er is hier op dit moment nog geen informatie over beschikbaar.

ANTIDOTA
	Alcohol	V03AB16
	Dimethylaminofenol,4-	V03AB27
	Flumazenil Anexate	V03AB25
	Fysostigmine	V03AB19
	Hydroxocobalamine (antidotum) Cyanokit	V03AB33
	Kaliumjodide Kajodan	V03AB21
	Methylthionine (methyleenblauw)	V03AB17
	Naloxon	V03AB15
	Natriumthiosulfaat	V03AB06
	Obidoxim Toxogonin	V03AB13
	Protamine	V03AB14
	Sugammadex Bridion	V03AB35

IJZERCHELERENDE MIDDELEN
	Deferasirox	V03AC03
	Deferipron Ferriprox	V03AC02
	Deferoxamine Desferal	V03AC01

MIDDELEN BIJ HYPERKALIEMIE EN HYPERFOSFATEMIE
	Calciumacetaat	V03AE07
	Ferri(III)oxidehydroxidesaccharosezetmeelcomplex (ijzer oraal) Velphoro	V03AE05
	Polystyreensulfonzuur Sorbisterit Ca-resonium, Resonium A	V03AE01
	Sevelameer Renagel, Renvela	V03AE02

DETOXIFICANTIA BIJ BEHANDELING MET ONCOLYTICA
	Folinezuur Rescuvolin, VoriNa	V03AF03
	Mercaptoethaansulfonzuur ('mesna') Uromitexan	V03AF01
	Rasburicase Fasturtec	V03AF07

MIDDELEN BIJ HYPOGLYKEMIE
	Diazoxide Proglicem	V03AH01

Referenties

1. Informatorium Medicamentorum, (Interacties, Bijwerkingen, ContraIndicaties, voorzorgen), Geraadpleegd 19 okt 2014
2. Rademaker C.M.A. et al, Geneesmiddelen-Formularium voor Kinderen, 2007

Wijzigingen