Ethosuximide
Stofnaam
Ethosuximide
Merknaam
Ethymal
ATC code
N03AD01
- Doseringen
-
Therapeutic Drug Monitoring - Nierfunctiestoornissen
-
Produkten, hulpstoffen, toediening en tekorten - Bijwerkingen
-
Contraindicaties
Waarschuwingen en voorzorgen -
Interacties -
Voor ouders op Apotheek.nl - Eigenschappen (PD/PK)
-
Registratiestatus - Middelen uit dezelfde ATC groep
- Referenties
- Versiebeheer
Eigenschappen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas
Anti-epilepticum; succinimide-derivaat. De werking berust waarschijnlijk op remming van de T-type-calciumkanalen in de thalamus.
Farmacokinetiek bij kinderen
Halfwaardetijd bij kinderen: ongeveer 30 uur
Algemene opmerkingen
Toepassing bij absences als Valproaat niet werkt, eventueel in combinatie (Rademaker 2007)
Beschikbare toedieningsvormen/sterktes
Stroop 62.5 mg/ml (bevat propyleenglycol 12 mg/ml) (niet beschikbaar)
LET OP: Ethymal stroop 62,5 mg/ml is niet beschikbaar. Import is mogelijk, maar dit betreft producten met een afwijkende sterkte (50 mg/ml). Let op dat ouders bij overstap van ethymal stroop naar een import product een aangepast aantal milliliters moeten afmeten.
Overige info toediening/beschikbaarheid
Doseringen
| Epilepsie, absences |
|---|
|
Nierfunctiestoornissen bij kinderen > 3 maanden
GFR ≥10 ml/min/1.73m2: aanpassing van de dosering is niet nodig.
GFR <10 ml/min/1.73m2: een algemeen advies kan niet worden gegeven.
Bijwerkingen bij kinderen
Maagdarmklachten, vermoeidheid, soms gedragsafwijkingen, psychotische reacties.(Rademaker 2007)
Bijwerkingen algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas
Zeer vaak (> 10%): Singultus, duizeligheid, misselijkheid, braken, buikpijn.
Soms (0,1-1%): Gewichtsverlies, verlies van eetlust. Ontwenning, angst, slaapstoornissen. Ernstige hoofdpijn, ataxie, lethargie. Diarree, constipatie.
Zelden (0,01-0,1%): veranderingen in het bloedbeeld, zoals trombocytopenie, agranulocytose, leukopenie en eosinofilie. Nefrotisch syndroom. Paranoïdie, psychosen en hallucinaties. Systemische lupus erythematodes (SLE).
Verder: dyskinesie. Myopie. Ernstige huidreacties (SCAR's) zoals Stevens-Johnsonsyndroom (SJS), geneesmiddelenreactie met eosinofilie en systemische symptomen (DRESS). Pancytopenie, aplastische anemie. Vaginaal bloedverlies. Prikkelbaarheid, nachtmerries, moeite met concentreren, agressiviteit.
Bijwerkingen waarvoor een verlaging van de dosering nodig is, zouden bij spiegels > 160 microg/ml voorkomen.
Bij gecombineerde vormen van epilepsie kan ethosuximide gegeneraliseerde insulten provoceren.
Meld bijwerkingen bij kinderen altijd bij Lareb
- Bij kinderen worden veel geneesmiddelen off-label gebruikt. Alle ervaringen zijn belangrijk om te melden om zo meer kennis te verzamelen en te delen
- Ook wanneer u niet zeker weet of de bijwerking echt door het geneesmiddel komt
Contra-indicatie algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas
- overgevoeligheid voor succinimiden.
Waarschuwingen en voorzorgen algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas
Zowel het overgaan van bestaande medicatie op ethosuximide, als het staken van ethosuximide, dient geleidelijk te gebeuren.
Als dyskinesieën optreden, de behandeling staken.
Het bloedbeeld regelmatig controleren, aanvankelijk maandelijks en na één jaar om de zes maanden. Bij een leukocytentelling < 3500/mm³ of minder dan 25% granulocyten, de dosis verlagen of de behandeling staken.
Wees voorzichtig bij een voorgeschiedenis van psychische stoornissen.
Controleer regelmatig op tekenen van suïcidale ideëen en gedrag.
Ernstige huidreacties (SCAR's) als SJS en DRESS kunnen fataal zijn en treden met name op aan het begin van de behandeling, meestal in de eerste maand. Bij de eerste tekenen van ernstige huidreacties, zoals uitslag, slijmvlieslesies of andere tekenen van overgevoeligheid de behandeling staken.
Interacties Bron: KNMP/Informatorium Medicamentorum
Relevant:
Ritonavir remt het metabolisme van ethosuximide.
Niet beoordeeld:
De sedatieve werking van alcohol en andere centraal-depressieve stoffen kan worden versterkt.
Isoniazide kan de plasmaconcentratie van ethosuximide verhogen.
ANTI-EPILEPTICA
Deze pagina geeft een overzicht van geneesmiddelen uit dezelfde ATC groep. Let op: Dit betekent niet per definitie dat deze middelen onderling uitwisselbaar zijn.
| BARBITURATEN EN VERWANTE VERBINDINGEN | ||
|---|---|---|
| N03AA02 | ||
|
Mysoline
|
N03AA03 | |
| HYDANTOINEDERIVATEN | ||
|---|---|---|
|
Diphantoine, Epanutin
|
N03AB02 | |
| BENZODIAZEPINEDERIVATEN | ||
|---|---|---|
|
Rivotril
|
N03AE01 | |
| CARBOXAMIDEDERIVATEN | ||
|---|---|---|
|
Tegretol
|
N03AF01 | |
|
Trileptal
|
N03AF02 | |
|
Inovelon
|
N03AF03 | |
| VETZUURDERIVATEN | ||
|---|---|---|
|
Depakine, Orfiril
|
N03AG01 | |
|
Sabril
|
N03AG04 | |
| OVERIGE ANTI-EPILEPTICA | ||
|---|---|---|
|
Briviact
|
N03AX23 | |
|
Epidyolex
|
N03AX24 | |
|
Taloxa
|
N03AX10 | |
|
Fintepla
|
N03AX26 | |
|
Neurontin
|
N03AX12 | |
|
Vimpat
|
N03AX18 | |
|
Lamictal
|
N03AX09 | |
|
Keppra, Kevesy, Matever
|
N03AX14 | |
|
Fycompa
|
N03AX22 | |
|
Lyrica
|
N03AX16 | |
|
Diacomit
|
N03AX17 | |
|
Ospolot
|
N03AX03 | |
|
Topamax
|
N03AX11 | |
|
Zonegran
|
N03AX15 | |
Referenties
- Rademaker C.M.A. et al, Geneesmiddelen-Formularium voor Kinderen, 2007
- Apotex Europe BV, SmPC Ethymal (RVG 02984) 27-03-2018, www.geneesmiddeleninformatiebank.nl
- Informatorium Medicamentorum, Interacties, Geraadpleegd 26-10-2024
- Zorginstituut Nederland , Farmacotherapeutisch Kompas (Eigenschappen, Contra-Indicaties, Bijwerkingen, Waarschuwingen en Voorzorgen), Geraadpleegd 26-10-2024
Wijzigingen
Overdosering
