Sympathicomimeticum met voornamelijk α-effect. Toediening in de neus veroorzaakt door plaatselijke vasoconstrictie, decongestie van het neusslijmvlies.
BIj volwassenen wordt locale vasoconstrictie gezien na 2 minten en deze houdt aan gedurende 12 uur.
Xylometazoline wordt na nasale toediening niet aangetoond in plasma.
< 2 jaar: Off-label
>2 jaar: On-label
Neusdr. (hydrochloride)0.25 mg/ml; 0.5 mg/ml; 1 mg/ml
Neusspray/neusdruppels (hydrochloride) 0.25 mg/ml (0,025%); 0.5 mg/ml (0,05%); 1 mg/ml (0,1%)
Neusspray "menthol doseerspray" (hydrochloride) 1 mg/ml (0,1%)
Neusspray "nebulisator" (hydrochloride) 1 mg/ml (0,1 %)
Verstopte neus |
---|
|
GFR ≥10 ml/min/1.73m2: aanpassing van de dosering is niet nodig.
GFR <10 ml/min/1.73m2: een algemeen advies kan niet worden gegeven.
Kinderen zijn gevoelig voor xylometazoline. Bijwerkingen die kunnen optreden zijn hartkloppingen, hypertensie en nervositeit.
Neusbloedingen [van Stralen]
Zelden: systemische effecten zoals hallucinaties, apnoe in zuigelingen en jonge kinderen, convulsies.
Systemische bijwerkingen treden vooral op bij kinderen die xylometazoline te frequent of in hoge dosering gebruiken, leidend tot ernstige depressie van het centraal zenuwstelsel en van het cardiovasculair en pulmonaal systeem of juist stimulatie van het centraal zenuwstelsel. Stimulatie van het centraal zenuwstelsel uit zich in: angst, opwinding, hallucinaties, convulsies. Depressie van het centraal zenuwstelsel uit zich in: daling van de lichaamstemperatuur, lethargie, slaperigheid, coma. Andere symptomen kunnen bestaan uit miosis, mydriasis, zweten, bleekheid, cyanose, hartkloppingen en apnoe. Wanneer centrale effecten overheersen, kunnen vooral bij kinderen bradycardie en hypertensie, gevolgd door hypotensie waargenomen worden.
Vaak (1-10%): voorbijgaand branderig en prikkelend gevoel in de neus, droogte van het neusslijmvlies, hoofdpijn, misselijkheid.
Soms (0,1-1%): epistaxis.
Zeer zelden (< 0,01%): systemische effecten zoals hartkloppingen, verhoogde bloeddruk. Slapeloosheid, duizeligheid, tremor. Voorbijgaande visusstoornissen. Systemische allergische reacties (angio–oedeem, huiduitslag, jeuk).
Langdurig en/of veelvuldig gebruik geeft gewenning en 'rebound'-congestie met chronische roodheid, zwelling en rinitis.
Meld bijwerkingen bij kinderen altijd bij Lareb
Otrivin Menthol niet gebruiken bij kinderen jonger dan 12 jaar.
Transsfenoïdale hypofysectomie en na transnasale operatieve ingrepen, waarbij de dura mater vrij is komen te liggen. Rhinitis sicca, ernstige cardiovasculaire aandoeningen. Onbehandeld nauwe-kamerhoekglaucoom. Overgevoeligheid voor een van de bestanddelen.
Wees voorzichtig bij kinderen vanwege verhoogde gevoeligheid voor sympathicomimetica. Systemische bijwerkingen treden vooral op bij kinderen die xylometazoline te frequent of in hoge dosering gebruiken. Het klinisch beeld na een intoxicatie met imidazoline-derivaten kan verwarrend zijn door het optreden van perioden van hyperactiviteit die afgewisseld worden met perioden van depressie van het centraal zenuwstelsel en van het cardiovasculair en pulmonaal systeem. De behandeling staken bij optreden van systemische bijwerkingen.
Bij kinderen jonger dan 2 jaar worden decongestiva ontraden vanwege mogelijk optreden van ernstige bijwerkingen. Alleen in uitzonderingsgevallen, bijvoorbeeld bij slecht drinken dat niet met een fysiologische zoutoplossing kan worden verholpen, xylometazoline 0,025% gebruiken.
Bij kinderen met hypertensie en aritmien is terughoudendheid geboden.
Maximaal 7 dagen gebruiken in verband met een vermindering van de werking en het optreden van afwijkingen van de mucosa, met als gevolg reboundklachten na het stoppen.
Contact met ogen vermijden. Wees voorzichtig bij nauwe- kamerhoekglaucoom.
Comorbiditeit: wees voorzichtig in geval van hypertensie, hartaandoeningen (zoals angina pectoris), hyperthyroïdie, feochromocytoom, diabetes mellitus en prostaathypertrofie. Patiënten met lange– QT–syndroom kunnen een verhoogd risico hebben op ernstige hartaritmieën.
Niet beoordeeld: andere sympathicomimetica, tricyclische antidepressiva en trazodon versterken het bloeddrukverhogende effect van α-sympathicomimetica. Bromocriptine kan de cardiovasculaire effecten van sympathicomimetica versterken.
Deze pagina geeft een overzicht van geneesmiddelen uit dezelfde ATC groep. Let op: Dit betekent niet per definitie dat deze middelen onderling uitwisselbaar zijn.
SYMPATHICOMIMETICA | ||
---|---|---|
Vicks Sinex, Nasivin
|
R01AA05 | |
Bisolnasal
|
R01AA09 |
SYMPATHICOMIMETICA, COMB.PREPARATEN, EXCL CORTICOSTEROIDEN | ||
---|---|---|
R01AB01 |
ANTI-ALLERGISCHE MIDDELEN, EXCL CORTICOSTEROIDEN | ||
---|---|---|
Allergodil, Carelastin, Pollispray
|
R01AC03 | |
Prevalin
|
R01AC01 | |
Livocab
|
R01AC02 |
CORTICOSTEROIDEN | ||
---|---|---|
Dymista
|
R01AD58 | |
R01AD01 | ||
Rhinocort
|
R01AD05 | |
Avamys
|
R01AD12 | |
Flixonase
|
R01AD08 | |
Nasonex
|
R01AD09 | |
Nasacort
|
R01AD11 |
OVERIGE MIDDELEN VOOR NASAAL GEBRUIK | ||
---|---|---|
R01AX10 |