Triamcinolonacetonide nasaal

Stofnaam
Triamcinolonacetonide nasaal
Merknaam
Nasacort
ATC code
R01AD11

Triamcinolonacetonide nasaal

Eigenschappen - PK data - Registratiestatus
Doseringen
Nierfunctiestoornissen
Soortgelijke geneesmiddelen
Bijwerkingen
Contraindicaties
Waarschuwingen en voorzorgen
Interacties
Referenties
Wijzigingen

Label dosisadvies Kinderformularium

On-label

Toon SmPC tekst

SmPC tekst

≥12 jaar:
Start: 1dd 2 verstuivingen van 55 microgram  in ieder neusgat.
Onderhoud: 1dd 1 verstuiving van 55 microgram in ieder neusgat.

6 -11 jaar:
1dd 1 verstuiving van 55 microgram in ieder neusgat.Bij ernstige symptomen kan worden gekozen voor 1dd 2 verstuivingen in ieder neusgat. Gedurende max. 3 maanden.

2 -5 jaar:
1dd 1 verstuiving van 55 microgram in ieder neusgat.Gedurende max. 3 maanden.

Beschikbare toedieningsvormen/sterktes

Traimcinolonacetonide neusspray 55 ug/do

Eigenschappen

Corticosteroïd met een lokaal anti-inflammatoire en anti-allergische werking op het neusslijmvlies. Bij allergische rinitis vermindert nasale toediening van corticosteroïden symptomen als verstopte neus, niezen, jeuk en druipneus.

Kinetische gegevens

Cl en Vd bij kinderen 2 tot 5 jaar is ongeveer 50% van die bij volwassenen.

Doseringen

Allergische rhinitis
  • Nasaal
    • Neusspray, suspensie
      • 2 jaar tot 6 jaar
        [1]
        • 1 pufje(s)/dosis 1dd.  in ieder neusgat.
        • Behandelduur: Max. 3 maanden
      • 6 jaar tot 12 jaar
        [1]
        • 1 pufje(s)/dosis 1dd.  in ieder neusgat. Bij ernstiger symptomen eventueel tijdelijk 2 pufjes/dosis 1dd..
        • Behandelduur: Max. 3 maanden.
      • ≥ 12 jaar
        [1]
        • Startdosering: 2 pufje(s)/dosis 1 dd.  in ieder neusgat.
        • Onderhoudsdosering: 1 pufje(s)/dosis 1dd.   in ieder neusgat.

Nierfunctiestoornissen bij kinderen > 3 maanden

Er zijn geen gegevens bekend over doseeraanpassing bij nierfunctiestoornissen.

DECONGESTIVA EN ANDERE LOKALE MIDDELEN VOOR NASAAL GEBRUIK

SYMPATHICOMIMETICA
R01AA08

Oxymetazoline

Vicks Sinex, Nasivin
R01AA05

Tramazoline

Bisolnasal
R01AA09

Xylometazoline

Otrivin
R01AA07
SYMPATHICOMIMETICA, COMB.PREPARATEN, EXCL CORTICOSTEROIDEN
R01AB01
ANTI-ALLERGISCHE MIDDELEN, EXCL CORTICOSTEROIDEN

Azelastine

Allergodil
R01AC03
R01AC01
R01AC02
CORTICOSTEROIDEN
R01AD58
R01AD01
R01AD05
R01AD12
R01AD08
R01AD09
OVERIGE MIDDELEN VOOR NASAAL GEBRUIK
R01AX10

Bijwerkingen bij kinderen

Groeivertraging.

Bijwerkingen algemeen

Vaak (1-10%): griepachtige symptomen, faryngitis, rinitis. Epistaxis. Bronchitis, hoesten. Hoofdpijn. Dyspepsie, tandproblemen.

Zelden (0,01-0,1%): neusseptumperforatie; het risico op neusseptumperforatie kan worden verminderd door de spray niet te richten op het neusseptum àf te sprayen.

Verder zijn gemeld: overgevoeligheid (inclusief huiduitslag, urticaria, jeuk en gezichtsoedeem). Dyspneu. Slapeloosheid, duizeligheid, vermoeidheid. Misselijkheid, veranderingen van smaak en reuk. Verhoogde oculaire druk, glaucoom, cataract. Nasale irritatie, droge slijmvliezen, verstopte neus, niezen, verlaagde cortisolspiegels.

Meld bijwerkingen bij kinderen altijd bij Lareb

  • Bij kinderen worden veel geneesmiddelen off-label gebruikt. Alle ervaringen zijn belangrijk om te melden om zo meer kennis te verzamelen en te delen
  • Ook wanneer u niet zeker weet of de bijwerking echt door het geneesmiddel komt
Meld hier

Waarschuwingen en voorzorgen bij kinderen

Groeivertraging: geef als langdurig chronisch gebruik van nasale corticosteroïden bij kinderen noodzakelijk is, een zo laag mogelijke dosis. Groeivertraging bij kinderen is gemeld bij gebruik van therapeutische doseringen nasaal triamcinolon; controleer bij langdurig gebruik regelmatig de lengte, vooral bij gecombineerde inhalatietherapie voor astma. Tracht bij groeiremming de dosering te verminderen. Overweeg te verwijzen naar de kinderarts, met name bij kinderen < 6 jaar.

Waarschuwingen en voorzorgen algemeen

Wees voorzichtig bij overschakeling van systemische naar nasale toepassing, vooral bij aanwijzingen van een gestoorde bijnierfunctie.

Systemische bijwerkingen en bijniersuppressie: bij vooral langdurig gebruik van hoge doseringen of bij patiënten die extra gevoelig zijn voor corticosteroïden kunnen systemische bijwerkingen (o.a. klinisch significante bijniersuppressie) optreden. Overweeg het gebruik van een additioneel oraal corticosteroïd gedurende perioden van stress of in geval van electieve chirurgie indien gedurende langere tijd hogere doses nasale corticosteroïden dan aanbevolen zijn gebruikt of bij patiënten die extra gevoelig zijn voor corticosteroïden.

Wees voorzichtig bij een recent neusseptum ulcus, nasale chirurgie of neustrauma vanwege het remmende effect van corticosteroïden op de wondgenezing.

Lokale neus- en keelinfecties met C. albicans treden zelden op. Bij het optreden hiervan kan adequate behandeling en onderbreking van behandeling met triamcinolon neusspray nodig zijn.

Bij verandering in het gezichtsvermogen en een voorgeschiedenis van toegenomen intra-oculaire druk, glaucoom en/of cataract is nauwkeurige controle aangewezen. Ook de zeldzame oogaandoening centrale sereuze chorioretinopathie (CSCR) is gemeld na gebruik van systemische en lokale corticosteroïden. Overweeg bij het optreden van visusstoornissen door te verwijzen naar een oogarts.

Interacties

Er is hier op dit moment nog geen informatie over beschikbaar.

Referenties

  1. Genzyme Europe B.V., SmPC Nasacort (RVG 21837) 18-12-2020, www.geneesmiddeleninformatiebank.nl
  2. Zorginstituut Nederland, Farmacotherapeutisch Kompas (Eigenschappen, Contra-Indicaties, Bijwerkingen, Waarschuwingen en Voorzorgen), Geraadpleegd 29-09-2021
  3. Informatorium Medicamentorum, (Interacties), Geraadpleegd 29-09-2021

Wijzigingen

  • 29 september 2021 08:39: Nieuwe monografie

Therapeutic Drug Monitoring


Overdosering