Kinderformularium

Contactlaxans. In het colon wordt bisacodyl door esterasen in het darmslijmvlies omgezet tot de actieve vorm. Door directe werking op het darmslijmvlies wordt de absorptie en secretie van water en zouten beïnvloed. Hierdoor neemt de hoeveelheid vocht en elektrolyten in de darm toe en wordt de peristaltiek van het colon gestimuleerd. Het resultaat is stimulatie van de stoelgang, verkorting van de passagetijd en zachter worden van de ontlasting. Werking: oraal na 6–12 uur, afhankelijk van maagvulling; rectaal na 20-45 min.

Farmacokinetiek bij kinderen

Er zijn geen farmacokinetische gegevens bij kinderen bekend.

Label dosisadvies Kinderformularium

Obsitipatie, lediging van de darm:
ORAAL: On-label
RECTAAL: On-label

Toon SmPC tekst Toon SmPC tekst

SmPC tekst

Kortdurend (niet langer dan 3 opeenvolgende dagen) gebruik bij chronische of habituele obstipatie.
ORAAL
Kinderen 2-10 jaar: 5 mg/dag 's avonds niet langer dan 3 opeenvolgende dagen.
Kinderen>10 jaar: 5-10 mg/dag 's avonds niet langer dan 3 opeenvolgende dagen.
RECTAAL
2-10 jaar: 5 mg/dag rectaal,
>10 jaar: 10 mg/dag

Onder medisch toezicht als voorbereiding van diagnostische ingrepen, als pre- en postoperatieve behandeling en in die gevallen waarbij vergemakkelijking van de ontlasting nodig is.
4-10 jaar: 5 mg ORAAL op de avond voor de ingreep, gevolgd door 5 mg RECTAAL op de morgen van de dag waarop de ingreep plaatsvindt.
>10 jaar: 10 mg ORAAL ’s ochtends en 10 mg ORAAL op de avond voor de ingreep, gevolgd door 10 mg RECTAAL op de morgen van de dag waarop de ingreep plaatsvindt.

Beschikbare toedieningsvormen/sterktes

Tablet maagsapresistent 5 mg
Zetpil 5 mg, 10 mg

Overige info toediening/beschikbaarheid

Informatie over geneesmiddeltekorten

Doseringen

Obstipatie
Oraal 2 jaar tot 11 jaar ^{[1] [3] [4] [6]} 5 mg/dag in 1 dosis Advies inname/toediening: 's Avonds voor het slapen gaan innemen. ≥ 11 jaar ^{[1] [3] [4] [6]} 5 - 10 mg/dag in 1 dosis Advies inname/toediening: 's Avonds voor het slapen gaan innemen. Rectaal 2 jaar tot 11 jaar ^{[1] [3] [5] [6]} 5 mg/dag in 1 dosis ≥ 11 jaar ^{[1] [3] [5] [6]} 10 mg/dag in 1 dosis

Obstipatie

Oraal
- 2 jaar tot 11 jaar
  ^{[1]
  
  [3]
  
  [4]
  
  [6]}
  - 5 mg/dag in 1 dosis
  - Advies inname/toediening:
    's Avonds voor het slapen gaan innemen.
- ≥ 11 jaar
  ^{[1]
  
  [3]
  
  [4]
  
  [6]}
  - 5 - 10 mg/dag in 1 dosis
  - Advies inname/toediening:
    's Avonds voor het slapen gaan innemen.
Rectaal
- 2 jaar tot 11 jaar
  ^{[1]
  
  [3]
  
  [5]
  
  [6]}
  - 5 mg/dag in 1 dosis
- ≥ 11 jaar
  ^{[1]
  
  [3]
  
  [5]
  
  [6]}
  - 10 mg/dag in 1 dosis

Lediging van de darmen
Oraal 4 jaar tot 11 jaar ^[3] Op de avond voor de ingreep 5 mg ORAAL, gevolgd door 5 mg RECTAAL de volgende ochtend. ≥ 11 jaar ^[3] 1 dag vóór de ingreep in de ochtend 10 mg ORAAL, vervolgens in de avond vóór de ingreep 10 mg ORAAL. Vervolgens 10 mg RECTAAL de volgende ochtend

Nierfunctiestoornissen bij kinderen > 3 maanden

GFR ≥10 ml/min/1.73m2: aanpassing van de dosering is niet nodig.

GFR <10 ml/min/1.73m2: een algemeen advies kan niet worden gegeven.

Bijwerkingen bij kinderen

Buikkrampen en diarree.

Bijwerkingen algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas

Vaak (1-10%): buikkrampen, buikpijn, misselijkheid, diarree.

Soms (0,1-1%): abdominaal ongemak, lichte vorm van hematochezie (gaat meestal vanzelf over), anale en rectale klachten, braken. Duizeligheid.

Zelden (0,01-0,1%): overgevoeligheidsreacties, angio-oedeem, anafylactische reactie. Dehydratie. Colitis. Syncope. Langdurig gebruik (misbruik) kan leiden tot waterige diarree met excessief verlies van water en elektrolyten (vooral kalium), spierzwakte, gewichtsverlies, albuminurie, hyperaldosteronisme, nierstenen, beschadiging van de niertubuli, rebound-obstipatie.

Meld bijwerkingen bij kinderen altijd bij Lareb

Bij kinderen worden veel geneesmiddelen off-label gebruikt. Alle ervaringen zijn belangrijk om te melden om zo meer kennis te verzamelen en te delen
Ook wanneer u niet zeker weet of de bijwerking echt door het geneesmiddel komt

Meld hier

Contraindicaties bij kinderen

Plotseling optredende buikpijn, obstructie van de darm en ernstige dehydratie

Contra-indicatie algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas

plotseling optredende buikpijn, al dan niet in combinatie met misselijkheid en braken, omdat dit kan wijzen op een ernstige aandoening (appendicitis, ileus, acute ontsteking in de ingewanden);
obstructie van de darm;
ernstige dehydratie.

Waarschuwingen en voorzorgen bij kinderen

Bij obstipatie in principe niet langer dan drie achtereenvolgende dagen gebruiken. Bij toepassing onder medisch toezicht kan bisacodyl echter gedurende een langere periode gebruikt worden. Bij chronische of aanhoudende obstipatie bij kinderen jonger dan 10 jaar dient bisacodyl onder het medisch toezicht toegediend te worden. De toepassing van bisacodyl als voorbereiding op diagnostische ingrepen, pre- of postoperatieve benhandelingen en bij medische aandoeningen waarbij de ontlasting op gang gebracht moet worden, dient onder medisch toezicht plaats te vinden.
De tabletten dienen heel, zonder kauwen ingenomen te worden met wat water of andere vloeistoffen (geen melk). Tabletten in de avond voor het slapen gaan innemen, zodat de volgende morgen ontlasting plaatsvindt.

Waarschuwingen en voorzorgen algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas

Het wordt aangeraden om per dag 1½–2 liter vocht te drinken bij gebruik van bisacodyl. Intestinaal vochtverlies kan dehydratie bevorderen. Bij patiënten met vochtverlies bij wie dehydratie schadelijk kan zijn (nierinsufficiëntie, ouderen) de behandeling staken en alleen herstarten onder medisch toezicht.

Chronisch gebruik of misbruik van laxantia kan leiden tot aanhoudende diarree en een verstoring van de elektrolytenbalans. In ernstige gevallen kan dehydratie en hypokaliëmie optreden.

Een lichte vorm van hematochezie kan optreden. Dit gaat meestal vanzelf over.

Bij buikspasmen kunnen via een vasovagale reactie duizeligheid en/of syncope optreden.

Wees voorzichtig bij risicofactoren voor ischemische colitis en het gebruik van andere laxantia of polyethyleenglycol. Patiënten met plotse buikpijn of rectale bloeding direct beoordelen.

Gebruik van zetpillen kan pijnlijk zijn en kan lokale irritatie veroorzaken, vooral bij patiënten met anale fissuren of ulceratieve proctitis.

Interacties Bron: KNMP/Informatorium Medicamentorum

Geen interactie:
In de literatuur is onvoldoende onderbouwing voor interactie met antacida (de tabletten zijn maagsapresistent om maagirritatie en de enterohepatische kringloop te vermijden; door gelijktijdig gebruik van antacida zou de maagsapresistente laag te snel kunnen oplossen).

MIDDELEN BIJ OBSTIPATIE

Deze pagina geeft een overzicht van geneesmiddelen uit dezelfde ATC groep. Let op: Dit betekent niet per definitie dat deze middelen onderling uitwisselbaar zijn.

EMOLLIENTIA
	Paraffine Emulsie	A06AA01

CONTACTLAXANTIA
	Natriumpicosulfaat Dulcopearls, Dulcodrops	A06AB08
	Natriumpicosulfaat + magnesiumoxide + citroenzuur Picoprep	A06AB58
	Sennosiden A + B X-praep	A06AB06

VOLUMEVERGROTENDE LAXANTIA
	Plantago ovata (psylliumzaad) Metamucil, Volcolon suikervrij.	A06AC01

OSMOTISCH WERKENDE LAXANTIA
	Lactitol Importal	A06AD12
	Lactulose Duphalac	A06AD11
	Macrogol 3350/electrolyten Movicolon "Junior", Transipeg	A06AD65
	Macrogol 4000 Forlax 'Junior', Forlax	A06AD15

KLYSMA'S
	Natriumchloride 0,9 %	A06AG
	Natriumdocusaat (al dan niet i.c.m. sorbitol) Norgalax, Klyx	A06AG10
	Natriumfosfaat (klysma) Colex	A06AG01
	Natriumlaurylsulfoacetaat + sorbitol Microlax	A06AG11

Referenties

CBO, Richtlijn Obstipatie bij kinderen 0-18 jaar, www.cbo.nl, 2009
Rapporteurs Public Assessment Report for paediatric studies submitted in accordance with Article 45 of Regulation (EC) No1901/2006, as amended. Geraadpleegd op 19 maart 2010., Geraadpleegd 14 februari 2013, http://www.hma.eu/fileadmin/dateien/Human_Medicines/CMD_h_/Paediatric_Regulation/Assessment_Reports/Article_45_work-sharing/Bisacodyl_2010_07_45PaedPAR.pdf
Boehringer Ingelheim B.V. , SPC Dulcolax (RVG 03843/03844), www.cbg-meb.nl, geraadpleegd 14 februari 2013, http://db.cbg-meb.nl/IB-teksten/h03844.pdf
Omega Pharma Nederland B.V, SPC Nourilax (RVG 34426), www.cbg-meb.nl, geraadpleegd 14 februari 2013, http://db.cbg-meb.nl/IB-teksten/h34426.pdf
NHG, Standaard Obstipatie, Huisarts Wet , 2010, 53(9), 484-98
EMA, Rapporteurs Public Assessment Report for paediatric studies submitted in accordance with Article 45 of Regulation (EC) No1901/2006, as amended. , Geraadpleegd op 19 maart 2010.
ZorgInstituut Nederland, Farmacotherapeutisch Kompas (Eigenschappen, Contra-Indicaties, Bijwerkingen, waarschuwingen en Voorzorgen), Geraadpleegd 14-12-2025
Informatorium Medicamentorum, Interacties, Geraadpleegd 14-12-2025

Bisacodyl

Bisacodyl

Bisacodyl

Eigenschappen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas

Farmacokinetiek bij kinderen

Label dosisadvies Kinderformularium

SmPC tekst

Beschikbare toedieningsvormen/sterktes

Overige info toediening/beschikbaarheid

Doseringen

Nierfunctiestoornissen bij kinderen > 3 maanden

Bijwerkingen bij kinderen

Bijwerkingen algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas

Contraindicaties bij kinderen

Contra-indicatie algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas

Waarschuwingen en voorzorgen bij kinderen

Waarschuwingen en voorzorgen algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas

Interacties Bron: KNMP/Informatorium Medicamentorum

MIDDELEN BIJ OBSTIPATIE

Referenties

Wijzigingen

Therapeutic Drug Monitoring

Overdosering