Eigenschappen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas

Farmacokinetiek bij kinderen

Geen informatie

Label dosisadvies Kinderformularium

Off-label

Beschikbare toedieningsvormen/sterktes

Overige info toediening/beschikbaarheid

Informatie over geneesmiddeltekorten

Doseringen

Nierfunctiestoornissen bij kinderen > 3 maanden

Er zijn geen gegevens bekend over doseeraanpassing bij nierfunctiestoornissen.

Bijwerkingen algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas

Irritatie of jeuk op de toedieningsplaats. Pijnlijke of gespannen mammae, spotting, overvloedige productie van cervixslijm. Misselijkheid. Vochtretentie. Andere bijwerkingen die geassocieerd zijn met een oestrogeen- of progestageenbehandeling zijn: oestrogeenafhankelijke neoplasmata (bv. endometriumcarcinoom), veneuze trombo-embolie, coronaire hartziekten, ischemisch cerebrovasculair accident, galblaasaandoeningen, chloasma, erythema multiforme of nodosum, vasculaire purpura. Dementie. Het risico van borstkanker neemt toe met de gebruiksduur. Er is ook een licht toegenomen kans op ovariumcarcinoom.

Meld bijwerkingen bij kinderen altijd bij Lareb

• Bij kinderen worden veel geneesmiddelen off-label gebruikt. Alle ervaringen zijn belangrijk om te melden om zo meer kennis te verzamelen en te delen
• Ook wanneer u niet zeker weet of de bijwerking echt door het geneesmiddel komt

Waarschuwingen en voorzorgen bij kinderen

Cave overdosering: systemische opname! Strikt volgens voorschrift.

Experts geven aan dat het preparaat Synapause door patienten soms als zeer pijnlijk wordt ervaren. Eigen bereiding van estriol (loco-ortho-dienstriol) in Cetomacrogolcrème 1 mg/gram, 10 g.

Waarschuwingen en voorzorgen algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas

De behandeling van oestrogeendeficiëntie alleen starten wanneer de symptomen de kwaliteit van leven nadelig beïnvloeden. Continuering van de behandeling periodiek en in elk geval jaarlijks heroverwegen. Voor (her)starten van de behandeling een volledige anamnese afnemen en zo nodig een lichamelijk onderzoek (inclusief gynaecologisch en borstonderzoek) uitvoeren. Tijdens een langdurige behandeling met oestrogenen wordt regelmatig lichamelijk onderzoek geadviseerd, waaronder mammografie. Hormoonsuppletietherapie kan de dichtheid van mammografische beelden verhogen, dit kan de radiologische detectie van borstkanker bemoeilijken. Extra controle is nodig bij de volgende aandoeningen (in de anamnese of bij toename tijdens zwangerschap of hormoongebruik): uterusmyomen of endometriose, risicofactoren voor oestrogeengevoelige tumoren (mammacarcinoom bij eerstegraads familielid), hypertensie, diabetes mellitus wegens verminderde glucosetolerantie, hypertriglyceridemie, systemische lupus erythematodes, aandoeningen die door vochtretentie kunnen verergeren (astma, epilepsie, latent of manifest hartfalen, migraine of hevige hoofdpijn, nierfunctiestoornissen), aanwezigheid van risicofactoren voor trombo-embolische aandoeningen, endometriumhyperplasie, leveraandoeningen, cholelithiasis, otosclerose. De toediening direct staken bij geringste tekenen van trombose, significante bloeddrukstijging, voor het eerst optredende migraine, bij icterus of abnormale leverfunctiewaarden en bij zwangerschap. Hormoonsuppletie kan het risico van veneuze trombo-embolie vergroten. Patiënten dienen geïnformeerd te worden direct contact op te nemen met hun arts in geval van optreden van potentieel trombo-embolische symptomen. Wanneer na een electieve operatieve ingreep langdurige immobilisatie te verwachten is, overwegen de behandeling 4–6 weken voor de ingreep te staken en pas na volledige mobilisatie te hervatten. Elke abnormale vaginale bloeding, afscheiding of ander vaginaal ongemak onderzoeken om een onderliggend lijden, ulceratie, infectie of niet reagerende atrofische vaginitis uit te sluiten.

Interacties Bron: KNMP/Informatorium Medicamentorum

Interacties oestrogenen algemeen

Relevant: oestrogenen (estriol, estradiol, geconjugeerde oestrogenen) en aromataseremmers, fulvestrant of tamoxifen kunnen elkaars werking verminderen.

Niet relevant: de plasmaconcentratie van agomelatine kan toenemen.

Niet beoordeeld: de plasmaconcentratie kan dalen door inductoren.

Referenties

1. Rademaker C.M.A. et al, Geneesmiddelen-Formularium voor Kinderen, 2007
2. Informatorium Medicamentorum, Interacties, Geraadpleegd 12 juni 2018
3. ZorgInstituut Nederland, Farmacotherapeutisch Kompas (Eigenschappen, contraindicaties, bijwerkingen, waarschuwingen en voorzorgen), Geraadpleegd 21 okt 2014

Wijzigingen