Hyaluronidase

Stofnaam
Hyaluronidase
Merknaam
Hyason
ATC code
B06AA03
Eigenschappen - PK data - Registratiestatus
Doseringen
Nierfunctiestoornissen
Soortgelijke geneesmiddelen
Bijwerkingen
Contraindicaties
Waarschuwingen en voorzorgen
Interacties
Referenties
Wijzigingen

Label dosisadvies Kinderformularium

Off-label

Toon SmPC tekst

SmPC tekst

Niet geregistreerd voor kinderen.

Beschikbare toedieningsvormen/sterktes

Poeder voor inj.vlst. 150 IE + 1 ml oplosm

Eigenschappen

Hyaluronidase depolymeriseert hyaluronzuur, een bestanddeel van de intracellulaire grondstof van bindweefsel en bepaalde gespecialiseerde weefsels. Hierdoor neemt tijdelijk de doorlaatbaarheid van de interstitiële matrix, de verspreiding in het weefsel en de absorptie het lokaal anestheticum of immunoglobuline toe, waardoor de effectiviteit toeneemt. Binnen 24-48 uur na toediening treedt volledig herstel van de interstitiële matrix op. Het risico op systemische reacties van het lokaal anestheticum neemt echter ook toe door de verbeterde absorptie.

Hyaluronidase zorgt ervoor dat de diffusie van geëxtravaseerde vloeistof over een 3-5 keer grotere interstitiële ruimte kan plaatsvinden. Indien er geen bloed terugvloeit uit de katheter kan 0.4 ml van opl. 150 IE/ml rechtstreeks via de katheter worden toegediend en de rest in afzonderlijke injecties van 0.2 ml subcutaan of intradermaal langs de rand van het extravasatiegebied.

1 IE = 1 TRU ('turbidity reducing unit') = 1 USP-E = 3.3 VRU ('viscosity reducing unit').

Kinetische gegevens

Geen informatie

Algemene opmerkingen

Het Nationale Vergiftigingen Informatiecentrum van het RIVM is gespecialiseerd in het uitvoeren van snelle risicoanalyses van gezondheidseffecten na blootstelling aan lichaamsvreemde stoffen. Het NVIC/RIVM is 24 uur per dag 7 dagen in de week bereikbaar voor medische hulpverleners en overheidsinstanties voor informatie over gezondheidseffecten en behandeling van acute vergiftigingen.

Via www.vergiftigingen.info kan de medische hulpverlener - na inloggen - zelf een risicoanalyse maken van een acute vergiftiging.
Het NVIC is telefonisch bereikbaar (uitsluitend voor professionele hulpverleners) op 030-2748888.

Doseringen

Extravasatie cytostatica
  • Infiltratie
    • 1 maand tot 18 jaar
      [3]
      • 150 IE/dosis, √©√©nmalig. injecteren in extravasatiegebied..
      • Bij vincaalkaloiden

Nierfunctiestoornissen bij kinderen > 3 maanden

Er zijn geen gegevens bekend over doseeraanpassing bij nierfunctiestoornissen.

Bijwerkingen algemeen

Overgevoeligheidsverschijnselen kunnen voorkomen.

Mogelijk is er een verband tussen het gebruik van hyaluronidase en de ontwikkeling van cystoïd macula oedeem.

Subconjunctivale injectie kan voorbijgaande myopie en astigmatisme veroorzaken met herstel binnen enkele weken.

Meld bijwerkingen bij kinderen altijd bij Lareb

  • Bij kinderen worden veel geneesmiddelen off-label gebruikt. Alle ervaringen zijn belangrijk om te melden om zo meer kennis te verzamelen en te delen
  • Ook wanneer u niet zeker weet of de bijwerking echt door het geneesmiddel komt
Meld hier

Contra-indicatie algemeen

Overgevoeligheid. Mag niet worden geïnjecteerd in of rondom geïnfecteerd weefsel of tumorweefsel, omdat dit verspreiding van de infectie of van de tumor kan bevorderen.

Waarschuwingen en voorzorgen algemeen

Bij ernstige overgevoeligheidsreacties de toediening staken. Een allergietest kan worden uitgevoerd door intracutane injectie van ca. 0,02 ml hyaluronidase 150 IE/ml; hierbij is voorbijgaande roodheid op de injectieplaats geen positieve reactie.

Interacties

Niet beoordeeld: salicylaten remmen de werking.

Referenties

  1. Rademaker C.M.A. et al, Geneesmiddelen-Formularium voor Kinderen, 2007
  2. Informatorium Medicamentorum, (Eigenschappen,Bijwerkingen, Contra-indicaties, Waarschuwingen en voorzorgen, Interacties), Geraadpleegd 26 okt 2014
  3. Kamps WA et al, Werkboek ondersteundende behandeling kinderoncologie, VU Uitgeverij, 2005

Wijzigingen

Therapeutic Drug Monitoring


Overdosering