Geneesmiddel | Amfotericine B (oraal)

Mondspruw veroorzaakt door candida albicans:
Kinderen: 100 mg 4 dd PO
Intestinale toepassingen:
Kinderen:
Profylactisch: 100 mg 2 dd PO
Curatief: 100 mg 4 dd PO

Beschikbare toedieningsvormen/sterktes

Susp. oraal 100 mg/ml

Eigenschappen

Fungistatisch en fungicide werkend polyeenantibioticum, verkregen uit een stam van Streptomyces nodosus. Bindt aan sterolen in de celwand van de schimmel, waardoor de permeabiliteit van de celmembraan wordt verhoogd en kalium en andere celbestanddelen verloren gaan. Lokaal is het vooral werkzaam tegen Candida albicans, niet tegen dermatofyten, bacteriën of virussen

Kinetische gegevens

Amfotericine B oraal wordt nauwelijks geabsorbeerd

Doseringen

Indicatie: Selectieve darmdecontaminatie, stomatitis mycotica en (profylaxe) intestinale schimmelinfecties
Oraal Suspensie voor oraal gebruik 5 tot 10 kg ^{[1] [4]} 75 mg/dag in 3 doses Advies inname/toediening: Suspensie zo lang mogelijk in de mond houden 10 tot 20 kg ^{[1] [4]} 150 mg/dag in 3 doses Advies inname/toediening: Suspensie zo lang mogelijk in de mond houden 20 tot 30 kg ^{[1] [4]} 200 mg/dag in 4 doses Advies inname/toediening: Suspensie zo lang mogelijk in de mond houden ≥ 30 kg ^{[1] [4]} 400 mg/dag in 4 doses Advies inname/toediening: Suspensie zo lang mogelijk in de mond houden

Indicatie: Selectieve darmdecontaminatie, stomatitis mycotica en (profylaxe) intestinale schimmelinfecties

Oraal
- Suspensie voor oraal gebruik
  - 5 tot 10 kg
    ^{[1]
    
    [4]}
    - 75 mg/dag in 3 doses
    - Advies inname/toediening:
      Suspensie zo lang mogelijk in de mond houden
  - 10 tot 20 kg
    ^{[1]
    
    [4]}
    - 150 mg/dag in 3 doses
    - Advies inname/toediening:
      Suspensie zo lang mogelijk in de mond houden
  - 20 tot 30 kg
    ^{[1]
    
    [4]}
    - 200 mg/dag in 4 doses
    - Advies inname/toediening:
      Suspensie zo lang mogelijk in de mond houden
  - ≥ 30 kg
    ^{[1]
    
    [4]}
    - 400 mg/dag in 4 doses
    - Advies inname/toediening:
      Suspensie zo lang mogelijk in de mond houden

Nierfunctiestoornissen bij kinderen > 3 maanden

Aanpassingen als volgt:

GFR 50-80 ml/min/1.73 m2

100 % van normale keerdosis en interval tussen twee doseringen: 24 uur Bij parenterale toediening

GFR 30-50 ml/min/1.73 m2

Niet geven BIj parenterale toediening

GFR 10-30 ml/min/1.73 m2

Niet geven BIj parenterale toediening

GFR < 10 ml/min/1.73 m2

Niet geven BIj parenterale toediening

ANTIMICROBIELE DARMMIDDELEN

ANTIBIOTICA
	Neomycine sulfaat	A07AA01
	Nystatine	A07AA02
	Paromomycine Humatin	A07AA06

IMIDAZOOLDERIVATEN
	Miconazol orale toepassing Daktarin orale gel	A07AC01

Bijwerkingen bij kinderen

Zelfs bij hoge doses tot 3g/dag komen bijwerkingen maar soms voor, daar amfotericine B nauwelijks wordt geabsorbeerd.

Bijwerkingen bij volwassenen

Misselijkheid, braken, diarree, huiduitslag.

Zelden: glossitis. Reversibele gele verkleuring van de tanden, te verwijderen door poetsen.

Incidenteel: allergische reacties, zoals angio-oedeem, urticaria, stevens-johnsonsyndroom en toxische epidermale necrolyse.

Meld bijwerkingen bij kinderen altijd bij Lareb

Bij kinderen worden veel geneesmiddelen off-label gebruikt. Alle ervaringen zijn belangrijk om te melden om zo meer kennis te verzamelen en te delen
Ook wanneer u niet zeker weet of de bijwerking echt door het geneesmiddel komt

Meld hier

Waarschuwingen en voorzorgen bij kinderen

Interacties

Er is hier op dit moment nog geen informatie over beschikbaar.

Referenties

Hartwig NC, et al, Vademecum pediatrische antimicrobiele therapie, 2005
College voor zorgverzekeringen (CVZ), Farmacotherapeutisch Kompas (Eigenschappen, Contra-Indicaties, Bijwerkingen, Waarschuwingen en Voorzorgen), Geraadpleegd 12 okt 2015
Informatorium Medicamentorum, (Interacties), Geraadpleegd 12 okt 2015
Bristol-Myers Squibb B.V., SmPC Fungizone (RVG 06065) 06 jan 2014, www.cbg-meb.nl

Wijzigingen

12 oktober 2015 10:43: De IV toepassing van amfotericine B is in aparte monografien voor de verschillende produkten opgenomen.