Permetrine

Stofnaam
Permetrine
Merknaam
Loxazol
ATC code
P03AC04

Voor ouders op Apotheek.nl
Eigenschappen - PK data - Registratiestatus
Doseringen

Toedieningsvormen en hulpstoffen
Nierfunctiestoornissen
Soortgelijke geneesmiddelen
Bijwerkingen
Contraindicaties
Waarschuwingen en voorzorgen
Interacties
Referenties
Versiebeheer

Label dosisadvies Kinderformularium

On-label

Toon SmPC tekst

SmPC tekst

Hoofdluis:
Kinderen > 6 mnd: na wassen met gewone shampoo: op gehele hoofdhuid en haar aanbrengen en 10 minuten laten inwerken en daarna uitspoelen.
Scabies:
2 mnd-5 jr: tot 7,5 gram
6-12 jaar: tot 15 gram
>12 jr: tot 30 gram

 

Eigenschappen

Synthetisch pyretroïd met pediculicide, acaricide (= mijtendodende) en ovicide eigenschappen. Het is vooral werkzaam tegen luizen (incl. de neten) en Sarcoptes scabiei (= schurftmijt), de veroorzaker van scabiës. De werking berust op aantasting van het zenuwstelsel van de luis via een verstoring van het natriumionentransport in zenuwcelmembranen. Waarschijnlijk berust de werking bij scabiës op eenzelfde mechanisme. De toevoeging van isopropanol aan de lotion versterkt de ovicide werking.

Farmacokinetiek

Geen informatie

Doseringen

Pediculosis capitis (luizen)
  • Cutaan
    • 1 maand tot 18 jaar
      [4]

      • Aanbrengen op pasgewassen nog vochtig haar en hoofdhuid. Na 10 min uitwassen. Indien noodzakelijk na 1 week herhalen.
Scabiës
  • Cutaan
    • ≥ 2 maanden
      [5] [6] [7]

      • Loxazol 5%: eenmalig crème aanbrengen op schone, droge en afgekoelde huid op het gehele lichaam* 8-12 uur laten inwerken. Hierna afwassen of douchen met lauwwarm water en zeep (niet baden).  Behandeling herhalen na minimaal 7 dagen en maximaal 14 dagen

        * Bij kinderen vanaf 12 jaar : de crème op het hele lichaam aanbrengen vanaf de kaakrand tot onder de voetzolen, maar niet op het hoofd. Speciale aandacht besteden aan plaatsen tussen de vingers en tenen, polsen, oksels, uitwendige genitaliën, billen en onder de nagels van vingers en tenen (gebruik hier eventueel een zachte tandenborstel voor).
        Bij kinderen van 2 maanden tot 12 jaar: ook het gezicht, de nek, hoofdhuid en oren behandelen. Speciale aandacht besteden aan de wenkbrauwen, deze goed insmeren. Niet te dicht rond de ogen en mond smeren. Wanneer toch contact met de slijmvliezen heeft plaatsgevonden: spoelen met veel water en indien mogelijk met zeep. Trek kinderen tot 2 jaar handschoenen aan (en bij baby’s sokjes) om huid-mondcontact te voorkomen.

        De volgende hoeveelheden zijn bij benadering nodig om het gehele lichaamsoppervlak in te kunnen smeren:
        2 maanden tot 6 jaar: 7,5 g
        6 tot 13 jaar: 15 g
        > 13 jaar: 30 g

         

      •  

         

Beschikbare toedieningsvormen/sterktes

Crème 50 mg/g
Opl. cutaan "crèmespoeling" 10 mg/g

Nierfunctiestoornissen bij kinderen > 3 maanden

GFR ≥10 ml/min/1.73m2: aanpassing van de dosering is niet nodig.

GFR <10 ml/min/1.73m2: een algemeen advies kan niet worden gegeven.

SCABIES- EN PEDICULOSEMIDDELEN

OVERIGE SCABIES- EN PEDICULOSEMIDDELEN

Dimeticon

XT Luis
P03AX05

Malathion

Prioderm
P03AX03

Bijwerkingen algemeen

Vaak (1-10 %): jeuk, (erythemateuze) huiduitslag, droge huid, paresthesie, branderig gevoel in de huid.

Zelden (0,01-0,1%): hoofdpijn.

Zeer zelden (< 0,01 %): dyspneu, stuk krabben van de huid, folliculitis en hypopigmentatie van de huid.

Verder is gemeld: contacteczeem, urticaria. Misselijkheid.

Meld bijwerkingen bij kinderen altijd bij Lareb

  • Bij kinderen worden veel geneesmiddelen off-label gebruikt. Alle ervaringen zijn belangrijk om te melden om zo meer kennis te verzamelen en te delen
  • Ook wanneer u niet zeker weet of de bijwerking echt door het geneesmiddel komt
Meld hier

Contra-indicatie algemeen

Overgevoeligheid voor pyretroïden, pyretrine.

Waarschuwingen en voorzorgen bij kinderen

In zeldzame gevallen kunnen systemische effecten zoals misselijkheid, hoofdpijn, duizeligheid en vermoeidheid optreden, en in ernstige gevallen kunnen tintelingen, gevoelloosheid, hyperexcitabiliteit en krampen optreden na overmatige topicale toediening en accidentele orale inname door (kleine) kinderen.

Waarschuwingen en voorzorgen algemeen

Behandeling gezinsleden scabiëspatiënt: personen die langdurig (> 15 min) of frequent contact hebben gehad in de besmettelijke periode (bed- en huisgenoten, kleine kinderen die zijn geknuffeld, patiënten die worden verzorgd tot zes weken voor de eerste klachten) gelijktijdig eenmalig behandelen om herbesmetting na behandeling te voorkómen (‘pingpongeffect’).

Niet-medicamenteuze adviezen scabiës: besmette kleding, handdoeken en beddengoed dat gedurende de laatste drie dagen in contact is geweest met de patiënt, wassen op 60°C. Minder goed wasbaar textiel, zoals knuffeldieren, gedurende 72 uur in een gesloten plastic zak bewaren. Dekbedden en dekens gedurende 72 uur buiten hangen en niet gebruiken. Matras omdraaien.

Jeuk: na behandeling wegens scabiës kan de jeuk nog gedurende drie tot vier weken aanhouden, hetgeen niet betekent dat de behandeling heeft gefaald, het wordt in het algemeen beschouwd als een allergische reactie op de dode mijten onder de huid. Persisterende jeuk ná de behandeling zonodig verlichten met een indifferente (vet)crème of kortdurend en/of intermitterend gebruik van een klasse 1- of klasse 2-dermatocorticosteroïd. Laat de patiënt zich melden als de jeuk 2 weken na behandeling verergert of meer dan 4 weken aanhoudt.

Bij aanhoudende huidirritatie een arts raadplegen.

Kruisovergevoeligheid: bij overgevoeligheid voor planten uit de chrysantenfamilie of andere plantensoorten uit de Asteraceae (Compositae) een arts raadplegen zodat behandeling met een ander middel kan worden gestart.

Vermijd een langere inwerktijd en/of langdurig gebruik; langdurige blootstelling kan leiden tot verhoogde systemische beschikbaarheid en neurotoxische effecten.

De crème bevat paraffine die de werking en betrouwbaarheid van latexproducten (condooms, pessariums) kan verminderen.

Interacties

Geen

Referenties

  1. Rademaker C.M.A. et al, Geneesmiddelen-Formularium voor Kinderen, 2007
  2. Informatorium Medicamentorum, (Interacties), Geraadpleegd 15 nov 2014
  3. ZorgInstituut Nederland, Farmacotherapeutisch Kompas (Eigenschappen, Contra-Indicaties, Bijwerkingen, Waarschuwingen en Voorzorgen), Geraadpleegd 11 jan 2022
  4. Omega Pharma, SPC Loxazol (RVG 13969) 20-08-2015, www.geneesmiddeleninformatiebank.nl
  5. GlaxoSmithKline, SmPC Loxazol creme 50 mg/g (RVG14487) 16-04-2020, www.geneesmiddeleninformatiebank.nl
  6. RijksInstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM)- (Landelijke Coördinatie Infectieziektebestrijding, Richtlijn Scabies , https://lci.rivm.nl/richtlijnen/scabies, Dec 2022
  7. Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG), Behandelrichtlijn Scabies, https://richtlijnen.nhg.org/behandelrichtlijnen/scabies#volledige-tekst, April 2020

Wijzigingen

  • 25 januari 2023 09:39: Gebied dat ingesmeerd moet worden is leeftijdsafhankelijk en is aangepast obv herziening LCI richtlijn scabies
  • 03 oktober 2022 16:23: Verduidelijking: de behandeling bij scabies moet in alle leeftijdsgroepen herhaald worden.
  • 10 april 2020 16:52: Waarschuwing voor mogelijke systemische bijwerkingen toegevoegd
  • 01 februari 2019 10:41: Doseerhoeveelheden voor behandeling scabies toegevoegd
  • 22 februari 2018 11:52: Doseeradvies aangepast, maximale hoeveelheden verwijderd, deze waren slechts ter indicatie opgenomen volgens de SmPC
  • 22 februari 2018 11:52: Doseeradvies aangepast, maximale hoeveelheden verwijderd, deze waren slechts ter indicatie opgenomen volgens de SmPC
  • 19 april 2016 09:03: De leeftijdscategorie en dosering zijn gewijzigd op basis van de gewijzigde SmPC Loxazol
  • 10 november 2015 11:00: Doseeradvies gewijzigd obv gewijzigde SmPC: herhalen van behandeling geschrapt

Therapeutic Drug Monitoring


Overdosering