Ciclosporine is een calcineurine-remmer en heeft een immunosuppressieve werking. Aan het droge-ogensyndroom kan een inflammatoir immunologisch mechanisme ten grondslag liggen. Na oculaire toediening wordt ciclosporine passief opgenomen in T-lymfocyt-infiltraten in de cornea en conjunctiva en maakt de calcineurinefosfatase inactief. Hierdoor wordt de afgifte van pro-inflammatoire cytokinen zoals IL-2 geblokkeerd.
Er zijn geen farmacokinetische parameters bij kinderen bekend.
Behandeling van ernstige vernale keratoconjunctivitis (VKC):
≥ 4 jaar: on-label
Verkazia 1 mg/ml oogdruppels (emulsie) komt later dit jaar beschikbaar op de markt. Ikervis 1 mg/ml oogdruppels (emulsie) kan tijdelijk worden gebruikt. Dit product is niet geregistreerd voor kinderen, maar heeft dezelfde concentratie en bevat dezelfde hulpstoffen.
Verkazia bevat cetalkoniumchloride, dat oogirritatie kan veroorzaken.
| Behandeling van ernstige vernale keratoconjunctivitis (VKC) |
|---|
|
Er zijn geen gegevens bekend over doseeraanpassing bij nierfunctiestoornissen.
Zeer vaak (> 10%): oogpijn en –irritatie (tijdens indruppelen en meestal voorbijgaand).
Vaak (1-10%): verhoogde traanproductie, oculaire hyperemie, erytheem en oedeem van het ooglid, wazig zicht (tijdens indruppelen en meestal voorbijgaand), jeuk aan het oog.
Soms (0,1-1%): (bacteriële) keratitis, oftalmische herpes zoster, cornea-infiltraten, cornealitteken, afzettingen in het oog, iridocyclitis, conjunctivitis, conjunctivaal oedeem en irritatie, oogafscheiding, blefaritis, chalazion, jeuk aan de oogleden, corpus-alienumgevoel. Hoofdpijn.
Verder is gemeld: één geval van ernstige epitheelerosie van de cornea (corneadecompensatie; deze herstelde zonder restverschijnselen).
Meld bijwerkingen bij kinderen altijd bij Lareb
Wees voorzichtig bij een oculaire herpesinfectie in de voorgeschiedenis, aangezien ciclosporine-oogdruppels niet zijn onderzocht bij patiënten met deze aandoening.
Bij oculaire hypertensie en glaucoom is er weinig ervaring met het gebruik van ciclosporine-oogdruppels. Wees voorzichtig en controleer regelmatig bij gelijktijdig gebruik van glaucoommiddelen en ciclosporine, in het bijzonder β-blokkers aangezien deze de traansecretie verminderen.
Voer bij langdurig gebruik (jaren) oogonderzoek uit, minimaal om de 6 maanden. Ciclosporine heeft een immunosuppressieve werking, waardoor de lokale afweer tegen ooginfecties en -maligniteiten wordt verminderd.
Overleg met de oogarts of het dragen van contactlenzen mogelijk is tijdens de behandeling van keratitis. Bij gebruik van de Ikervis oogdruppels, de contactlenzen 's avonds vóór de toediening en het slapengaan uitnemen en pas de volgende ochtend weer indoen. Bij gebruik van de Vevizye oogdruppels (bij het droge-ogensyndroom) de contactlenzen voor het indruppelen uitnemen en eventueel na 15 minuten weer indoen.
Er is geen onderzoekservaring met gebruik van de emulsie-oogdruppels langer dan 36 maanden.
Er is hier op dit moment nog geen informatie over beschikbaar.
Deze pagina geeft een overzicht van geneesmiddelen uit dezelfde ATC groep. Let op: Dit betekent niet per definitie dat deze middelen onderling uitwisselbaar zijn.
| OVERIGE MIDDELEN VOOR OOGHEELKUNDIG GEBRUIK | ||
|---|---|---|
|
Indifferente oogdruppels/zalf (kunst tranen; methylcellulose, hypromellose, carbomeer, povidon) Vidisic, Thilo-Tears, Liposic, Dry Eye ooggel, Duratears, Artelac, Duratears Z, Duratears Free, Protagens 2%, Vidisic PVP, Oculotect, Hylan |
S01XA20 | |
|
Cystadrops
|
S01XA21 | |
| S01XA | ||