Lidocaine (creme/zalf)

Stofnaam
Lidocaine (creme/zalf)
Merknaam
ATC code
D04AB01

Lidocaine (creme/zalf)

Doseringen
Nierfunctiestoornissen

Produkten, hulpstoffen, toediening en tekorten
Bijwerkingen
Contraindicaties
Waarschuwingen en voorzorgen

Interacties
Eigenschappen (PD/PK)

Registratiestatus
Middelen uit dezelfde ATC groep
Referenties
Versiebeheer

Eigenschappen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas

Lidocaïne is een lokaal anestheticum van het amide-type met een kort tot middellang effect. Pijn- en jeukstillend. Blokkeert plaatselijk en reversibel de impulsgeleiding via sensibele zenuwvezels, waardoor de gevoeligheid voor pijn vermindert, en ook de tastzin, gevoeligheid voor druk en voor hoge en lage temperaturen.

In concentraties van 1–4% heeft lidocaïne tevens een bacteriostatische werking tegen pathogenen die gewoonlijk in wondinfecties voorkomen, zoals Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa en Staphylococcus aureus.

De werking treedt in binnen 5 min na aanbrengen op de slijmvliezen of beschadigde huid van de anus.

Farmacokinetiek bij kinderen

Er is hier op dit moment nog geen informatie over beschikbaar.

Label dosisadvies Kinderformularium

On-label

Toon SmPC tekst Toon SmPC tekst

SmPC tekst

Plaatselijke pijn en jeuk in en rond de anus, zoals bij aambeien en anale fissuren
< 12 jaar: 
max 0,2 g/kg/dosis, doseerinterval 8 uur.
≥ 12 jaar:  1-3 g/dosis,  2 dd, max 20 g/dag

 

Beschikbare toedieningsvormen/sterktes

Lidocaine vaseline creme 30 mg/g (3%)

Doseringen

Pijn, branderigheid, jeuk van slijmvliezen en huid (o.a.aambeien en anale fissuren)
  • Rectaal
    • < 12 jaar
      [1] [2]
        • Crème 30 mg/g: max. 0,2 g crème/kg/dosis (= 6 mg lidocaïne/kg/dosis);  minimaal doseerinterval  8 uur . 
        • Zalf 50 mg/g: max. 0,1 g zalf/kg/dosis(= 5 mg lidocaïne/kg/dosis) ; minimaal doseerinterval 8 uur.
    • ≥ 12 jaar
      [1]
        • Crème 30 mg/g: 's morgens en 's avonds 1–3 g crème per keer aanbrengen; max. 10 g per keer en max. 20 g per dag
        • Zalf 50 mg/g: 2×/dag dun aanbrengen gedurende max. 4 weken.

Nierfunctiestoornissen bij kinderen > 3 maanden

GFR ≥10 ml/min/1.73m2: aanpassing van de dosering is niet nodig.

GFR <10 ml/min/1.73m2: een algemeen advies kan niet worden gegeven.

Bijwerkingen algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas

Lokaal: Zelden (0,01-0,1%): allergische reacties op lokale anesthetica van het amino-amide type.

Verder is gemeld: irritatie van huid en slijmvliezen.

Systemisch: Gemeld is: anafylactische shock, lokale contact-overgevoeligheidsreacties.

Meld bijwerkingen bij kinderen altijd bij Lareb

  • Bij kinderen worden veel geneesmiddelen off-label gebruikt. Alle ervaringen zijn belangrijk om te melden om zo meer kennis te verzamelen en te delen
  • Ook wanneer u niet zeker weet of de bijwerking echt door het geneesmiddel komt
Meld hier

Contra-indicatie algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas

  • overgevoeligheid voor lokale anesthetica van het amidetype, zoals bupivacaïne, mepivacaïne en prilocaïne;
  • bloedende aambeien;
  • hartaandoeningen.

Waarschuwingen en voorzorgen algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas

Rectaal toegediend lidocaïne omzeilt deels het 'first pass'-effect en afhankelijk van de conditie van de slijmvliezen kan lidocaine systemisch worden opgenomen. Gebruik een lagere dosis bij patiënten met ernstige leveraandoeningen, epilepsie, hyperthyroïdie, hartfalen, bij verzwakte of ernstig zieke patiënten (bv. met sepsis) en bij kinderen ouder dan 12 jaar die minder dan 25 kg wegen.

Resorptie vanuit wondoppervlakten en slijmvliezen is relatief hoog. Wees voorzichtig met toepassing bij patiënten met beschadigde slijmvliezen en/of ontstekingen in het gebied waar de vetcrème of zalf wordt toegepast.

Bij aanhoudende klachten opnieuw beoordelen of er mogelijk een andere oorzaak aanwezig is voor het rectaal bloedverlies.

Bij lang gebruik is er kans op het ontstaan van lokale allergische reacties en sensibilisatie.

Niet langdurig in hoge dosering gebruiken, omdat in diermodellen in hoge dosering tumorvorming is gezien.

Interacties Bron: KNMP/Informatorium Medicamentorum

Er is hier op dit moment nog geen informatie over beschikbaar.

ANTIPRURITICA, INCL.ANTIHISTAMINICA, ANAESTHETICA ETC.

Deze pagina geeft een overzicht van geneesmiddelen uit dezelfde ATC groep. Let op: Dit betekent niet per definitie dat deze middelen onderling uitwisselbaar zijn.

OVERIGE ANTIPRURITICA
D04AX
D04AX

Referenties

  1. MAE Holding B.V., SmPC lidocaine vaseline creme Kruidvat 30 mg/g (RVG 130296) 03-02-2023, www.geneesmiddeleninformatiebank.nl
  2. Aspen Pharma Trading Limited, SmPC Xylocaine 50 mg/g Zalf (RVG 01553) 05-08-2022, www.geneesmiddeleninformatiebank.nl
  3. ZorgInstituut Nederland, Farmacotherapeutisch Kompas (Eigenschappen, bijwerkingen, waarschuwingen & voorzorgen, contra-indicaties), Geraadpleegd 12 juli 2023
  4. Informatorium Medicamentorum, Interacties; nierfunctiestoornissen, Geraadpleegd 12 juli 2023

Wijzigingen

  • 18 juli 2023 14:40: Nieuwe monografie obv SmPC

Therapeutic Drug Monitoring


Overdosering