Imidazoolderivaat met brede antimycotische werking tegen met name dermatofyten en Candida-soorten en antibacteriële werking tegen een aantal Gram-positieve bacteriën. Beschadigt de plasmamembraan van de schimmel, waardoor de membraanpermeabiliteit verandert en essentiële celbestanddelen verloren gaan. Plaatselijk in de vaginawand kunnen fungicide concentraties worden bereikt.
Resorptie na vaginale toepassing 3-10%
Vaginale schimmelinfecties: on-label
Crème vaginaal 10 mg/g, 20 mg/g, 100 mg/g
Caps. vaginaal 500 mg
Tablet, vaginaal 200 mg, 500 mg
Vaginale candidiasis |
---|
GFR ≥10 ml/min/1.73m2: aanpassing van de dosering is niet nodig.
GFR <10 ml/min/1.73m2: een algemeen advies kan niet worden gegeven.
Lokale overgevoeligheidsreacties (bv. branderig of stekend gevoel, roodheid, jeuk) en zelden systemische overgevoeligheidsreacties (bv. dyspneu, hypotensie, flauwte, misselijkheid, diarree).
Bij de partner kan bij geslachtsgemeenschap irritatie van de penis optreden.
Meld bijwerkingen bij kinderen altijd bij Lareb
Geen
Bij voorkeur niet tijdens de menstruatie toepassen, omdat de werkzaamheid verminderd kan zijn.
Componenten van de vaginale capsule, tablet of crème kunnen het rubber van condooms en pessaria aantasten, waardoor de anticonceptieve effectiviteit en bescherming tegen seksueel overdraagbare aandoeningen vermindert.
Bij hardnekkige infecties de mogelijkheid van besmetting via het rectum onderzoeken en behandeling van enterale candidiase overwegen.
Bij optreden van Candida balanitis bij de partner ter voorkoming van een herinfectie deze behandelen met een antimycoticum. Zie NHG-behandelrichtlijn Infectieuze balanitis vanaf 12 jaar.
Voor gebruik als zelfzorg: raadpleeg een arts in de volgende gevallen: bij klachten vaker dan driemaal in het afgelopen jaar, bij een soa in het verleden of recente soa bij de partner, bij zwangerschap en bij leeftijd jonger dan 16 jaar; niet gebruiken en een arts raadplegen in geval van: pijn in onderbuik of bij het plassen, koorts, abnormale bloedingen, zweren of blaren in het genitale gebied, lage rugpijn, misselijkheid of braken, diarree, pusvorming of sterk geurende afscheiding. Als na start van de behandeling de symptomen verergeren of na 7 dagen niet zijn verdwenen, ook een arts raadplegen
Clotrimazol remt CYP3A4.
Niet beoordeeld: de tacrolimusconcentratie stijgt door oromucosaal clotrimazol.
Deze pagina geeft een overzicht van geneesmiddelen uit dezelfde ATC groep. Let op: Dit betekent niet per definitie dat deze middelen onderling uitwisselbaar zijn.